編輯：宣傳科　　發(fā)布時間：2023-12-29 16:50:20　　

　　


　　50多歲的李先生三個月前突然感覺左側臉頰經(jīng)常麻木、疼痛，起初沒太在意，之后漸漸左眼也感覺脹得慌，左側上唇麻木，到縣里醫(yī)院檢查，醫(yī)生表示上頜竇疑似腫瘤。李先生一下慌了神，經(jīng)過多方打聽，慕名來到我院找到耳鼻咽喉頭頸外科秦江波主任問診。秦江波主任仔細閱片并查看，見李先生上頜竇腔的多壁受侵、伴眼眶外側壁受損，診斷為上頜竇惡性腫瘤伴眶內(nèi)轉移。

　　李先生的腫瘤惡性程度大，實行手術時創(chuàng)傷范圍大，除了切除上頜竇惡性腫瘤之外，還需要進行上頜竇全切除術和眶內(nèi)腫瘤切除，涉及到眼球及視力的保護、硬腭缺損區(qū)修復，面部外形整復、進食功能的恢復及面神經(jīng)保護等，這就要求醫(yī)生不僅要有豐富的手術經(jīng)驗，還要有精準的手法，如若稍有偏差，便會引起患者失明、面癱、無法進食、說話困難……

　　秦江波主任和其團隊高度重視該李先生的情況，緊急聯(lián)系援長專家北京大學腫瘤醫(yī)院王天笑教授，并組織眼科、口腔科、神經(jīng)外科、麻醉科等多學科會診，在保證腫瘤根治、兼顧功能以及患者經(jīng)濟情況、耐受能力的前提下制定出圍手術期的診療方案、手術方式及預案。最終為患者施行了“左上頜骨全切除術+左側眶內(nèi)腫物切除+左側顱底腫物切除+左側眼眶修復+左側頸部淋巴結清掃+淋巴結清掃術”。手術將近5小時完成，在醫(yī)師團隊和護理團隊的精心治療和護理下，李先生臉頰疼痛憋脹感消除，面部恢復良好，他的家屬連連對耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)護人員道謝，表達了他們感激之情。

　　秦江波主任介紹，上頜竇是一個空腔，下連口腔牙齒，與鼻腔相通，毗鄰顱底及眼眶底部。早期上頜竇癌在其內(nèi)生長，由于是空腔，患者幾乎無任何癥狀，所以大部分上頜竇癌患者出現(xiàn)癥狀就診時，已經(jīng)屬于晚期。

　　大家需注意，如果出現(xiàn)逐漸加重的鼻塞、眼球下方疼痛、鼻涕帶血、嗅覺減退、面部皮膚麻木感、復視、上頜磨牙不適或疼痛、面部腫脹、皮膚知覺減退或張口困難等癥狀，經(jīng)過對癥治療無效，都應高度懷疑上頜竇癌，一定及時就醫(yī)，避免延誤治療最佳時機。

　　上頜竇腫瘤因臨近鼻腔、眼眶、顱底等重要復雜結構，手術涉及上頜骨的切除及切除后的組織修復，在全國范圍內(nèi)都是非常有難度的手術，此例患者在我院的成功救治，標志著我院耳鼻咽喉頭頸科室的綜合實力和學科建設水平不斷提升，為更多的頭頸部腫瘤患者探索了更合適的治療模式。