8月7日,患者趙某某因下肢水腫,伴有咳嗽、氣短癥狀來襄垣縣人民醫(yī)院就診。外科李俊卿主任、超聲科孫郭玲主任、呼吸內(nèi)科劉春喜主任及我院對(duì)口支援外科(腫瘤科)的張曉玲醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診。完善超聲檢查發(fā)現(xiàn)患者右大腿根部腫物,胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)患者縱隔占位,氣管輕度受壓。考慮患者腫物為惡性腫瘤可能性大,建議行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢明確病理診斷。因患者長(zhǎng)期口服阿司匹林,建議其停藥一周后再行穿刺。
8月21日,患者停藥整1周,氣管受壓癥狀較前加重,在醫(yī)院對(duì)口支援襄垣縣人民醫(yī)院的張曉玲隊(duì)長(zhǎng)和秦冰娜醫(yī)生積極聯(lián)系下,醫(yī)院超聲科閆敏芳主任、趙波醫(yī)生利用中午休息時(shí)間來到襄垣縣人民醫(yī)院超聲科,和秦冰娜醫(yī)生一起給患者行穿刺活檢手術(shù),并進(jìn)行示范教學(xué)。在對(duì)病患近期各項(xiàng)指標(biāo)及影像檢查資料仔細(xì)了解之后,于超聲引導(dǎo)下右大腿根部腫物穿刺活檢手術(shù),取出組織5條,送病理檢查。操作過程順利,患者無不適反應(yīng),生命體征正常,觀察30分鐘后,安全返回病房。
8月25日患者病理結(jié)果回報(bào)考慮惡性腫瘤,因需進(jìn)一步免疫組化檢查,轉(zhuǎn)診至長(zhǎng)治市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科,次日患者氣管受壓癥狀明顯加重,呼吸困難,立即為其開通綠色通道,緊急轉(zhuǎn)診至介入血管外科行氣管支架植入術(shù),術(shù)后患者氣管受壓癥狀明顯緩解。8月30日患者術(shù)后病理結(jié)果回報(bào):分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌癌。結(jié)合臨床、影像,考慮患者原發(fā)為縱隔型小細(xì)胞肺癌。再次轉(zhuǎn)回腫瘤內(nèi)科給予積極抗腫瘤治療一個(gè)周期,患者病情好轉(zhuǎn)出院。
患者今日再次就診于襄垣縣人民醫(yī)院腫瘤科,擬行第二周期抗腫瘤治療,張曉玲醫(yī)生說:“對(duì)于病情較為復(fù)雜或需要更專業(yè)醫(yī)療資源的患者,我們將從縣醫(yī)院轉(zhuǎn)診到市醫(yī)院,確保得到及時(shí)和專業(yè)的救治。一旦患者的病情有所好轉(zhuǎn),我們會(huì)將其重新轉(zhuǎn)回到縣醫(yī)院,以便繼續(xù)接受后續(xù)的治療和康復(fù)。這種上下轉(zhuǎn)診模式的實(shí)施,不僅實(shí)現(xiàn)了縣市醫(yī)院之間的協(xié)同合作,而且最大限度地提高了患者的就醫(yī)效率和治療質(zhì)量?!?
醫(yī)院對(duì)口支援襄垣縣醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實(shí)“千名醫(yī)生下基層”工作,真抓實(shí)干借力市級(jí)醫(yī)院幫扶資源,加強(qiáng)學(xué)科交流和合作,真正落實(shí)優(yōu)質(zhì)資源下沉,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,積極為廣大患者提供更精確,更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),為襄垣百姓健康保駕護(hù)航。