支氣管內(nèi)長(zhǎng)了腫物怎么辦？

   以前會(huì)采用肺葉切除、氣管節(jié)段切除等治療手段，雖然能有效根治，但是手術(shù)創(chuàng)傷大、費(fèi)用高、恢復(fù)期長(zhǎng)。近日，潞州分院內(nèi)一科順利完成硬質(zhì)氣管鏡下氣道腫物切除術(shù)。與以往需要通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)才能完成治療不同，該項(xiàng)技術(shù)是一種無(wú)需開(kāi)胸的治療方法，因其創(chuàng)傷小、費(fèi)用低，可有效解決氣管腫物通氣問(wèn)題，成為治療支氣管腫物的有效方法。

   患者劉大爺，73歲，主因“刺激性咳嗽1月”入住內(nèi)一科，經(jīng)過(guò)查體得知，1、右側(cè)肺門(mén)占位；2、縱隔內(nèi)多發(fā)增大淋巴結(jié)；3、雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)。為避免阻塞性肺不張，呼吸困難，阻塞性肺炎等危及患者生命，潞州分院呼吸內(nèi)科高棟材主任與麻醉科醫(yī)師仔細(xì)評(píng)估了該腫瘤的形態(tài)、位置及周邊血管的情況，最終決定為患者在全麻下行硬質(zhì)支氣管鏡下氣道腫物切除術(shù)。

   手術(shù)開(kāi)始，在麻醉科醫(yī)師的配合下，高棟材主任開(kāi)始為患者行氣管鏡下氣道腫瘤切除術(shù)，麻醉醫(yī)師為患者施行麻醉，從監(jiān)護(hù)、靜脈麻醉、到插管一氣呵成，為之后的介入手術(shù)提供了充分的保障。高棟材主任在硬鏡+軟質(zhì)支氣管鏡引導(dǎo)下插人硬鏡，觀察右中間支氣管可見(jiàn)新生物完全阻塞管腔，后給與圈套器套取、二氧化碳凍取、氬氣刀止血等治療，可見(jiàn)右中葉、下葉支氣管被腫瘤完全侵犯，高棟材主任憑借精準(zhǔn)的操作技術(shù)，運(yùn)用電刀、一次性電圈套器、冷凍等綜合介入治療方式，成功將患者氣道內(nèi)腫瘤切除，患者病變氣道恢復(fù)原貌，患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)，氣道被打通，清醒后呼吸困難癥狀明顯緩解，返回病房繼續(xù)接受后續(xù)治療。

什么是高頻電圈套切除？

   是呼吸內(nèi)鏡下腫物切除術(shù)出場(chǎng)率較高的手段之一，其他還包括冷凍切除、氬氣刀、激光、電凝等。電圈的優(yōu)點(diǎn)是可以切除較大塊的腫物，并且出血少，安全性高，費(fèi)用低廉，有些情況可以多種手段聯(lián)合使用，以減少出血等并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于氣管、支氣管的良性腫瘤及惡性腫瘤的姑息治療，可以達(dá)到良好的治療效果，配合電凝、支架置入等手段，部分可以達(dá)到良性腫瘤治愈、惡性腫瘤長(zhǎng)期改善癥狀的療效。

什么是支氣管鏡下冷凍治療技術(shù)？

   是利用液化二氧化碳（干冰）通過(guò)冷凍治療儀在氣管鏡下對(duì)氣管內(nèi)局部的壞死物質(zhì)、肉芽組織采取局部低溫冷凍的方法，打破壞死物質(zhì)及肉芽腫等組織的結(jié)構(gòu)，從而脫落以達(dá)到治療目的。針對(duì)氣道良惡性腫瘤，氣道良惡性狹窄，支氣管異物，支氣管結(jié)核，支氣管腔內(nèi)粘液栓、血凝塊及肉芽組織的去除等方面有良好的效果。

   眾人拾柴火焰高，眾人劃槳開(kāi)大船。硬質(zhì)氣管鏡下氣道腫物切除術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著潞州分院呼吸內(nèi)鏡介入治療技術(shù)邁上了一個(gè)新的臺(tái)階！實(shí)現(xiàn)呼吸介入三、四級(jí)手術(shù)質(zhì)的飛躍！同時(shí)也為今后診治的方向打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。潞州分院呼吸科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)努力，促使氣道介入這項(xiàng)技術(shù)不斷成熟，造福更多患者。