我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科自3月初開(kāi)展了“間歇性經(jīng)口至食管管飼胃腸營(yíng)養(yǎng)法”(簡(jiǎn)稱(chēng):IOE技術(shù))后,成功為多例吞咽進(jìn)食障礙患者開(kāi)展管飼進(jìn)食,并取得良好的臨床療效,開(kāi)創(chuàng)了我市率先使用該項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院。
近日,因腦梗塞入院后發(fā)現(xiàn)飲水嗆咳,按常規(guī)給予留置胃管,行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持達(dá)二十余天的何大娘,在轉(zhuǎn)入我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科后也應(yīng)用了IOE技術(shù),一日三餐經(jīng)囗喂食,患者心情一下子好了起來(lái),積極配合各項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練,治療有了很明顯的效果!家屬逢人便說(shuō)這種方法好!
此項(xiàng)技術(shù)由鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)科曾西主任和他的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)研發(fā)創(chuàng)造出來(lái)的最新治療吞咽障礙的專(zhuān)利技術(shù),完全取代了鼻飼管,就是間歇經(jīng)口至食管管飼胃腸營(yíng)養(yǎng)法,康復(fù)醫(yī)學(xué)科為了讓吞咽障礙患者盡早擺脫留置鼻飼管,魏國(guó)強(qiáng)主任積極選派人員前往鄭大一附屬醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),并在科內(nèi)迅速推廣運(yùn)用。同時(shí),還對(duì)患者家屬進(jìn)行IOE技術(shù)實(shí)操培訓(xùn),使患者家屬在家中也能獨(dú)立完成IOE管飼,有利于提高出院患者的生活質(zhì)量,讓患者更好更快的恢復(fù)健康,受到患者的歡迎和稱(chēng)贊。
IOE技術(shù)聽(tīng)起來(lái)很神奇,其實(shí)原理很簡(jiǎn)單,就是將營(yíng)養(yǎng)管從患者口腔通過(guò)咽部插入食道內(nèi),長(zhǎng)度約為750px,并通過(guò)注射器為患者進(jìn)行管飼注食。進(jìn)食結(jié)束后即拔除營(yíng)養(yǎng)管,全程無(wú)創(chuàng)、舒適,不會(huì)有異物感,讓患者通過(guò)自身胃腸消化吸收提供機(jī)體營(yíng)養(yǎng)支持的方法。既是一種進(jìn)食替代手段,也是一種治療吞咽障礙的有效方法。此方法消除及避免了留置鼻飼管和胃造瘺對(duì)患者的不利影響,并且在反復(fù)口腔插管的過(guò)程中,刺激及誘發(fā)了吞咽動(dòng)作的啟動(dòng)。該方法配合吞咽功能訓(xùn)練,可使吞咽功能明顯提高,有利于患者康復(fù)、提高患者的生活質(zhì)量。
據(jù)了解,應(yīng)用IOE技術(shù)與鼻飼管或胃造瘺管方式相比較具有符合生理規(guī)律、有利于吞咽功能恢復(fù)、提供營(yíng)養(yǎng)支持、減少抗生素應(yīng)用、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,縮短住院時(shí)間、無(wú)呃逆、出血、感染等并發(fā)癥、患者舒適度提高、利于昏迷病人促醒、更能避免誤吸、胃粘膜出血風(fēng)險(xiǎn)及噴門(mén)松弛引起的食管返流、提高生活質(zhì)量、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。主要適應(yīng)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致吞咽障礙者、頭頸部腫瘤放療或手術(shù)前后吞咽困難者、老年人器官衰退相關(guān)的吞咽困難,呼吸功能障礙、行氣管切開(kāi)、氣管插管或機(jī)械通氣輔助呼吸、需長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)支持者、吞咽功能正常但攝入不足如燒傷、厭食癥、嬰幼兒喂養(yǎng)困難、認(rèn)知障礙或意識(shí)障礙相關(guān)的吞咽困難患者。